ПИЛОРОСТЕНОЗ

(pyloric stenosis) - нарушение проходимости пилорического отдела желудка, обусловленное гипертрофией пилорического сфинктера. Это приводит к замедлению прохождения содержимого желудка в двенадцатиперстную кишку, вызывая повторные приступы рвоты (иногда в рвотных массах присутствует пища, съеденная человеком более 24 часов назад); кроме того, у человека иногда отмечается видимое расширение и движение желудка. Если пилоростеноз сохраняется у человека в течение длительного времени, он начинает терять в весе, у него наблюдается обезвоживание организма и развивается алкалоз. Врожденный гипертрофический пилоростеноз (congenital hypertrophic pyloric stenosis) развивается у детей в возрасте примерно 3-5 недель (чаще у мальчиков) и характеризуется гипертрофией сфинктера привратника, которая прощупывается как небольшое уплотнение. Для лечения больному производится хирургическая операция - пилоромиотомия (операция Рамштедта). Обычно после нес наступает полное выздоровление, и рецидивов данного состояния не возникает. Пилоростеноз у взрослых людей развивается либо в результате пептичсской язвы, расположенной вблизи привратника, либо вследствие какоголибо злокачественного новообразования, инвазирующего в область привратника. При стенозе привратника, вызванного пептичсской язвой, необходимо провести лечение имеющейся язвы с помощью антисекрсторных лекарственных веществ; также осуществляется расширение привратника с помощью специального баллона, производится его хирургическое удаление или шунтирование (см. Гастроэнтеростомия). В случае имеющегося злокачественного новообразования, вызывающего непроходимость привратника, необходимо его хирургическое удаление.